1/ Définition
Une cornée normale est de forme circulaire. En cas d’astigmatisme la cornée devient ovalaire. L’astigmatisme peut altérer la vision de loin comme la vision de près, et peut être associé le cas échéant à une myopie ou à une hypermétropie dans des combinaisons variables.
Plusieurs techniques chirurgicales sont envisageables. Si vous avez plus de 40 ans vous pouvez peut-être bénéficier d’un traitement qui corrige en même temps la presbytie (pour en savoir plus sur le traitement de la presbytie veuillez consulter le chapitre qui lui est consacré).
2/ LASIK (Laser Assisted In Situ Keratomileusis)
Il s’agit d’une technique mixte associant de manière séquentielle deux lasers, un laser femtoseconde puis un laser excimer.
3/ PRK (Photo Refractive Keratectomy)
La procédure est voisine du LASIK, mais au lieu de créer un volet dans l’épaisseur de la cornée le laser excimer est appliqué en surface après pelage du revêtement cornéen (épithélium).
4/ IMPLANTS INTRA OCULAIRES
L’astigmatisme peut être associé à de fortes myopies ou hypermétropies. Ces défauts de vision peuvent être traitées par la pose d’un implant intra oculaire torique. Il s’agit d’une lentille additionnelle que l’on introduit à l’intérieur de l’œil, en avant du cristallin humain, ou en lieu et place de ce dernier après 50 ans. La puissance de l’implant est choisie en fonction de la correction recherchée ; la précision du résultat est excellente. La taille et la puissance de l’implant sont déterminées sur mesure, au cas par cas, en fonction des mesures pré opératoires réalisées.
L’intervention est réalisée sous anesthésie locale, par la simple instillation d’un collyre anesthésiant, sa durée dépasse rarement une heure pour les deux yeux. La récupération visuelle est extrêmement rapide, et le patient peut reprendre une vie quasi normale dès le lendemain de l’intervention. L’intérêt de cette technique est également la réversibilité et la possibilité de recourir plusieurs années après à un autre type de chirurgie en cas de nécessité médicale.
l'astigmatisme en VIDEO
Topographies pré et post-opératoire
Topographie pré-opératoire
Topographie post-opératoire : aplatissement du méridien bombé
